Todo afiliado al Sistema General de Seguridad Social en Salud, como cotizante o beneficiario, tiene derecho a un conjunto de servicios odontológicos que garanticen su salud bucodental e integridad personal. El Plan de Beneficios -POS-, contenido en la Resolución 5521 de 2013 del Ministerio de Salud y Protección Social y la Resolución 5926 de 2014, contempla los siguientes servicios odontológicos:
- Obturaciones dentales (calzas blancas) en cualquier diente, premolar o molar.
- Endodoncia (tratamientos de conductos).
- Cirugía oral y maxilofacial (extracciones de dientes y otros procedimientos) .
- Prótesis mucosoportadas totales (caja de dientes). Para obtener la cobertura de esta prótesis, los afiliados cotizantes al Régimen Contributivo deben tener un ingreso base de cotización igual o inferior a dos (2) salarios mínimos legales mensuales vigentes.
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La exodoncia de los terceros molares (extracción de cordales), siempre y cuando no tenga fines estéticos.
También están incluidos los siguientes estudios radiográficos para odontología:
- Panorámica (ortopantomografía) para maxilares superior e inferior.
- Maxilar Superior e Inferior.
- De Articulación Temporomaxilar (ATM).
- Intraorales (Oclusales, Periapicales y Coronales incluyendo el juego completos.
Estos estudios se encuentran cubiertos en el POS siempre y cuando no tengan fines estéticos.
¿Se contemplan servicios de prevención?
La EPS debe garantizar las siguientes atenciones preventivas para disminuir el riesgo de enfermedades odontológicas:
- Control de placa bacteriana.
- Detrartraje supragingival (control mecánico de placa).
- Aplicación de flúor y de sellantes para los menores de 18 años.
Tratamientos excluidos
- Periodoncia (excepto el detrartraje supragingival, alisado radicular campo cerrado y el drenaje de colección periodontal).
- Implantología.
- Prótesis parcial (dentomucosoportada o puentes).
- Tratamientos de ortodoncia.
- Blanqueamiento dental.
- Enjuagues bucales.
- Cremas dentales, cepillos y sedas dentales.
